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西安展开“血透骗保”专项治理 骗取医保基金行为将重点整治

日期:2020-09-04 16:59:36     西安商网   编辑:张玲玲
导读:9月4日下午,西安市医保局召开全市“血液透析”定点医疗机构专项检查治理工作部署会,全市开展“血液透析”的56家定点医疗机构全部参会。
  9月4日下午,西安市医保局召开全市“血液透析”定点医疗机构专项检查治理工作部署会,全市开展“血液透析”的56家定点医疗机构全部参会。

  会议明确,从2020年9月起,利用3个月时间,在西安全市范围内开展“血液透析”骗保专项治理行动,重点整治“血液透析”诊疗中出现的骗取医保基金行为,确保医保基金合理合规使用,维护基金安全。

  此次“血液透析”专项检查治理,采取定点医疗机构自查自纠与市检查组现场核查相结合的方式,重点纠治“血液透析”相关项目诊疗中串换诊疗项目、虚假治疗、过度治疗、超适应症诊疗、超限定频次、超限定价格、超限定报销总额、重复收费、重复使用耗材、过度用药、重复用药等违法违规问题,对现场核查发现的骗保问题,由对应医保管理部门和经办机构顶格处理。同时,市医保局还将采取“双随机、一公开”方式,从56家定点医疗机构中随机抽取12家,选取除“血液透析”项目之外其它1-2个项目(科室)予以复查,延伸拓展此次专项治理成效。

  医保基金是人民群众的“保命钱”。西安市医保局组建以来,始终把维护医保基金安全作为重要政治任务,积极创新医保基金监管方式,不断织密扎牢医保基金监管制度笼子,以零容忍态度严厉打击欺诈骗保行为,截至目前,累计追回医保基金1.3亿元,守住了群众的“治病钱”“救命钱”。

  来源:华商报(记者 肖琳)


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